左侧上颌窦炎的症状和治疗
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发布时间：2022-04-22 03:19
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热心网友
时间：2022-06-23 01:33
额窦的窦口位于底壁，像一个倒置的细口瓶子，当晚间平卧睡眠时，窦腔内的脓性分泌物不易排出，积聚于窦底，在经窦口缓慢排除的过程中，窦内便会形成负压，甚至真空，再加上脓性分泌物的刺激，便会产生所谓"真空性头痛"，晨起至午后因人体一直处于直立体位，重力帮助额窦内的脓性分泌物渐渐向下排空，头痛现象渐缓解。急性额窦炎时，额部及上眼睑处可红肿，眼眶的内上角有压痛和扣击痛；鼻腔检查：中鼻甲前端粘膜多有明显红肿，中鼻道可有脓液。慢性额窦炎时，其全身症状及局部症状可轻缓或不明显。
治疗
(一)非手术疗法 包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等，仅对早期轻症可能有效。
(二)鼻内手术 包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者，但有额窦外伤史、额窦炎并发症史者不宜采用
热心网友
时间：2022-06-23 02:51
症状:
1．脓涕多：鼻涕多为脓性或粘脓性，*或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。
2．鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。
3．头痛：慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。
4．其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。
一）滴鼻药：血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的粘膜，以利引流。常用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。
（二）上颌窦穿刺冲洗术（puncture and irrigation of maxillary sinus）：适用于慢性化脓性上颌窦炎，每周1~2次，若连续多次穿刺冲洗无效；或冲出恶臭、多量溶水性脓，可考虑手术治疗。
2．上颌窦手术较常施行的有上颌窦根治术和上颌窦鼻内开窗术两种。
（1）上颌窦开窗术（antrostomy）：适用于窦腔内病变不重、不宜作上颌根治术者。
（2）上颌窦根治术（radical maxillary sinusotomy ,Caldwell-luc operation）：适用于经保守治疗及多次穿刺冲洗治疗无效者、上颌窦异物、囊肿及其它良性肿瘤、疑上颌窦恶性肿瘤需探查者
