中医认为胃食管反流病的病因病机是什么？
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发布时间：2022-04-20 11:38
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时间：2023-08-25 23:14
胃食管反流（反流性食管炎）的治疗，中医有悠久的 历史 沿革，积累了丰富的临床经验。中医认为反流性食管炎病位在食管，与脾胃关系密切，与其他脏腑肝、肺也有一定的关系。其发病病因最常见于饮食不节，情志不遂，脾胃功能虚弱湿邪内生或外邪直中，另外古代部分医家认为，本病的发生与外感迁延，引动内邪也有关系。
所以对临床治疗注重辨证论治，个体化治疗。一般都能取得理想的疗效。
肝胃不和证
【主要表现】胸骨后及胃脘部有灼热感，或者疼痛，脘胁胀痛，嗳气口苦，呕吐酸水，大便不爽，舌苔薄白，脉弦。
【药方】疏肝和胃。
柴胡疏肝（散）汤加减：柴胡，白芍，香附，川芎，枳壳，瓦楞子，海螵蛸，延胡索，黄连，百合，吴茱萸，蒲公英，甘草
痰气阻膈证
【主要表现】胸脘胀痛，伴有灼热感，呃逆嗳气，呕吐痰涎或酸水，舌质偏红，舌苔白腻，脉弦滑。
【药方】祛痰理气宽膈。
半夏厚朴汤合导痰汤加减：法半夏，厚朴，枳实，陈皮，茯苓，制南星，紫苏叶，郁金，丹参，生姜，甘草
痰热结胸证
【主要表现】胸骨后灼热疼痛，甚则吞咽梗塞，呕吐苦水或酸水，舌质淡红，舌苔白腻，脉弦滑。
【药方】清热化痰宽胸。
柴胡陷胸汤加减：柴胡，黄芩，黄连，法半夏，全瓜蒌，枳壳，桔梗，丹参，郁金，胆南星，瓦楞子，海螵蛸
瘀滞化热证
【主要表现】胸脘胀闷，灼热疼痛，甚则咽下困难或疼痛，呕吐酸水，苦水，或伴呕血，嗳气不畅，口渴欲饮，大便不爽，舌质青紫，或见瘀斑、瘀点，舌苔薄黄，脉弦涩或弦细数。
【药方】理气化瘀，清热和胃。
桃红四物汤加减：桃仁，红花，当归，川芎，赤芍，生地黄，柴胡，郁金，枳实，紫苏梗，黄连，厚朴，法半夏，蒲公英
胃热阴虚证
【主要表现】胸脘灼热疼痛，呕吐酸水或苦水，甚或呕血，面赤颧红，五心烦热，形体消痩，口干欲饮，大便秘结，舌红少苔，脉细数。
【药方】清胃滋阴。
益胃汤合泻心汤加减：沙参，麦冬，生地黄，玉竹，黄芩，黄连，大黄，火麻仁，瓦楞子，海螵蛸，三七（研末冲服），蒲黄炭。
在服用药物治疗的同时，也提醒大家在日常生活和饮食上面也要多加注意，生活上要有条不紊，要早睡早起，不要熬夜，保持心情愉快，饮食方面：辛辣油腻、咖啡，甜食最好不要吃，特别是晚饭流食也要减少，睡前2-3小时不要吃东西(食物)。
温馨提示：文中配方皆为患者个例用药，不可按此方自主服用，若因擅自服用出现任何问题，后果自行承担。
