肺结节长到多大的时候,会比较危险?

发布网友 发布时间:2022-04-20 07:18

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热心网友 时间:2023-08-18 12:03

一般来讲,医生会结合CT征象具体分析结节危险性的高低。对于实性结节,直径小于5毫米的实性结节为低危结节;直径介于5毫米至15毫米且无明显恶性CT征象的结节为中危结节。

直径大于15毫米或直径在8毫米至15毫米之间,看起来“不乖的”,比如像花朵一样长了小花瓣(医学上称之为“分叶”)、周围有毛刺、与胸膜有牵拉(主要是由于肺癌间质中纤维组织收缩作用所致的向心性牵拉)等恶性CT征象的结节,为肺癌高危结节。

注意,良恶性结节都可以牵拉胸膜,这需要由影像科医生根据经验加以区分。在实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节中,部分实性结节的恶性概率是最高的,因此其肺癌风险度评价标准也不同。

部分实性结节的肺癌风险度评价标准是以直径8毫米为界,大于者为高危结节,小于或等于者为中危结节。而肺纯磨玻璃密度结节直径大于5毫米者为中危,小于者为低危。

扩展资料

结节增大或建议手术:

CT检查发现肺小结节后需要综合分析,最好是多学科会诊(MDT),以决定下一步应该采取的处理措施。

医生不仅需要考虑肺小结节的危险评分,还要考虑患者是否具有高危因素。依据2017年肺癌国际指南,需要把年龄、性别、吸烟史、种族、有肺癌病史和家族史,以及致癌物暴露史等因素综合考虑。

直径小于6毫米的单个或多个结节低风险者,无需随访复查。对于高危人群,实性结节12个月后复查CT,部分实性结节3-6个月复查,如无变化可每隔2-4年随访一次。直径为6-8mm的实性结节可6-8个月复查CT,18-24个月再复查CT;部分实性结节3-6个月复查CT;磨玻璃结节可6-12个月复查CT。如结节增大、产生实性成分或实性成分增大且持续存在,建议手术。

参考资料来源:人民网-什么样的肺结节最危险?

热心网友 时间:2023-08-18 12:03

很多人体检的时候发现自己被检测出肺结节,这个肺结节到底是什么?会不会癌变呢?

检测出肺结节的项目一般为CT扫描,随着人工智能辅助薄层低剂量螺旋CT在肺部体检中的广泛应用,肺结节的检出率也逐年增高。但请大家放心,一般检测出结节来,超过90%为良性,也就是说检测出肺结节并不意味着得了不治之症。

肺结节是指肺内直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则病灶,造成肺结节的主要原因包括很多,比如吸烟、空气污染、细菌真菌感染、结核球、硬化性血管瘤等。

如何确定是好是坏呢?

一般应以结节的大小、形状和密度等多方面进行判断。

如果体检上的是2~4毫米的微小结节,一般不用太过担心;

4~7毫米之间的肺结节,癌变的几率也仅有1%;

如果结节的直径在8毫米~2厘米,恶性概率约为15%。

如果直径超过2厘米,大概75%为肺癌。

除了直径外,还要看肺结节的密度以及边缘,边缘光滑、锐利的为良性病变,边界不清、轮廓不规则、分叶、毛刺边缘等多位恶性结节。

以国际公认的肺结节随访指南规定,实性结节6毫米以下不用在意,6~8毫米每半年做一次CT,如果两年无法变化则没啥大事儿;8毫米以上每三个月做一次CT。

亚实性结节随访要做得勤一些,6毫米以下的结节半年随访一次;6毫米以上的结节半年随访一次,至少持续关注五年。部分实性结节,建议3个月查一次。

【参考文献】

[1]胡蔓. 肺结节绝大多数为良性[N]. 湖北日报,2021-09-05(004).

热心网友 时间:2023-08-18 12:04

​1.肺结节越大,恶性的可能性越大,结节直径在1厘米以上恶性概率较大。
2.有长期吸烟史的患者,恶变的可能较大,建议吸烟的患者尽早戒烟,持续的吸烟,肺部发生恶性结节的可能远大于戒烟的患者。
3.有肿瘤家族史以及有肺外肿瘤的患者,肺结节恶性的可能性更大。
4.部分实性或磨玻璃病灶恶性的概率比实性结节恶性的概率要更高,建议平时生活中要多喝水,注意休息,饮食上多吃一些清淡,易于消化性的食物,比如说大米粥、银耳粥之类的,可以多吃一些含有高维生素、高蛋白和优质蛋白质的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,对身体的恢复有所帮助的。

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