如何解决医疗保险通过第三方付费的弊端
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发布时间：2022-04-21 22:54
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时间：2023-06-23 07:59
医疗费用普遍快速上涨已经成为各国医疗保险制度运行所面临的共性问题，如何有效控制医疗费用快速上涨，保证制度的可持续发展，已成为当前医疗保险制度改革最为重要和迫切的问题。随着我国医疗保险制度的发展，支付制度改革已经成为控制医疗费用过快上涨的主要手段和关键，科学合理的支付制度不仅决定了医保制度的成效，直接推动着“三医”改革进程和有效联动，更是医疗保险制度改革的核心和关键。同时，支付制度改革也成为涉及基金有效管理和医疗质量保障和重要问题。目前医保改革正如火如荼进行，支付制度存在很大问题，到了不能不改的地步，具体表现在：以总额预付为主的支付格局并未形成；分散化支付依然严重；被动付费的局面没有扭转；支付标准不够科学合理；支付效率不够快捷；监管能力严重不足。为了解决这些问题，支付制度改革应以保方（基金支付方）为主导，但成效绝不仅仅取决于保方，保、医、药三方互相配合协调联动。
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